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右输尿管下段结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。右输尿管下段结石通常由尿量减少、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于稀释尿液并促进小结石排出，适合直径小于5毫米的结石，可配合适度跳跃运动加速排石。
2、药物排石盐酸坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠能缓解肾绞痛，枸橼酸氢钾钠可碱化尿液，适用于直径5-10毫米的结石。
3、体外冲击波碎石通过体外聚焦冲击波将结石粉碎成小于4毫米的颗粒，适用于直径10-20毫米的结石，需在泌尿外科医生评估后实施。
4、输尿管镜取石经尿道置入输尿管镜直接取出或激光粉碎结石，适用于直径超过20毫米、嵌顿时间较长的结石，需住院手术治疗。
治疗期间应限制高草酸食物摄入，保持每日尿量2000毫升以上，突发剧烈腰痛或发热需立即就医。
肾结石疼痛主要表现为腰部钝痛、阵发性绞痛、放射痛及排尿痛。疼痛程度与结石位置、大小及是否引发梗阻有关。
1、腰部钝痛：结石位于肾盂或肾盏时，常引起患侧腰部持续性隐痛或胀痛，活动后可能加重，多由结石局部刺激或肾盂内压力增高导致。
2、阵发绞痛：结石移动至输尿管时突发剧烈绞痛，呈刀割样，可伴面色苍白、冷汗，常因输尿管痉挛及平滑肌强烈收缩引发。
3、放射痛：输尿管中段结石疼痛向同侧下腹部放射，下段结石则放射至会阴部或大腿内侧，与神经传导路径相关。
4、排尿痛：结石接近膀胱或排出过程中可能引发尿频、尿急及排尿终末刺痛，多合并尿路感染或结石直接刺激黏膜。
出现疼痛症状应及时就医，日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，避免久坐及憋尿。
