| 1人回答 | 32次阅读
输尿管结石可能引起小腹疼痛,疼痛程度从隐痛到剧烈绞痛不等,通常伴随排尿异常、血尿等症状。
1、早期表现结石移动刺激输尿管时可能引发阵发性隐痛,疼痛多位于下腹部或腹股沟区,此时可增加饮水量帮助结石排出。
2、进展期症状结石完全阻塞输尿管会导致典型肾绞痛,表现为突发性刀割样剧痛,常向会阴部放射,可能伴有恶心呕吐,需及时药物止痛治疗。
3、终末期表现长期梗阻可能引发肾积水,表现为持续性钝痛伴腰部胀感,严重时出现发热等感染征象,此时需手术解除梗阻。
4、伴随症状多数患者会出现肉眼血尿或镜下血尿,部分伴有尿频尿急等膀胱刺激症状,感染时可出现脓尿和寒战高热。
建议每日饮水量保持在2000毫升以上,避免高草酸饮食,突发剧烈腹痛或发热时应立即就医。
肾结石5.5毫米通常不算严重,多数情况下可通过保守治疗排出体外。结石处理方式主要有大量饮水、药物辅助排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷泌尿系统,促进小结石自然排出,建议选择柠檬水等碱性饮品。
2、药物辅助可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解输尿管痉挛并碱化尿液,但需警惕药物过敏反应。
3、体外碎石适用于位于肾盂或上段输尿管的结石,通过超声波定位粉碎结石,术后可能出现血尿或肾绞痛等短期并发症。
4、输尿管镜取石当结石卡顿超过4周或引发严重肾积水时需考虑手术,采用钬激光碎石后取出,需预防术后尿路感染风险。
建议限制草酸含量高的菠菜等食物摄入,定期复查超声监测结石位置变化,突发剧烈腰痛伴血尿需急诊处理。