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得了尿结石有什么反应

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得了尿结石有什么反应

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

尿结石患者可能出现排尿疼痛、血尿、尿频尿急、腰部绞痛等症状。尿结石的典型反应主要有排尿异常、疼痛放射、感染症状、肾功能损害。

1、排尿异常

结石刺激泌尿系统黏膜会导致排尿时尿道灼痛,可能伴随尿流中断或滴沥现象,严重者可出现肉眼血尿。

2、疼痛放射

肾盂或输尿管结石移动时引发剧烈绞痛,疼痛常从腰部向腹股沟放射,可能伴有恶心呕吐等消化道症状。

3、感染症状

结石梗阻易继发尿路感染,表现为发热寒战、尿液浑浊,尿常规检查可见白细胞和细菌数量异常升高。

4、肾功能损害

长期梗阻可能导致患侧腰部钝痛,通过超声检查可发现肾积水,严重者可能出现肾功能指标异常。

建议每日保持2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,出现持续疼痛或发热时应及时就医进行影像学检查。

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老人肾结石较多可通过调整饮食、增加饮水量、药物治疗、体外冲击波碎石等方式干预。肾结石通常由代谢异常、尿路感染、水分摄入不足、甲状旁腺功能亢进等原因引起。

1、调整饮食

减少高草酸食物如菠菜、坚果摄入,限制钠盐和动物蛋白。每日钙摄入建议800-1200毫克,可预防草酸钙结石形成。

2、增加饮水量

每日饮水2000-3000毫升保持尿量充足,避免尿液浓缩。建议分次饮用,睡前适量补水以减少夜间尿液结晶。

3、药物治疗

枸橼酸钾可碱化尿液抑制结石形成,双氯芬酸钠缓解肾绞痛,α受体阻滞剂坦索罗辛帮助排石。需在医生指导下使用。

4、体外碎石

对于直径超过6毫米的结石,可采用体外冲击波碎石术。该治疗可能与结石位置、肾功能等因素有关,通常需重复进行。

建议定期复查泌尿系统超声,观察结石变化情况。适当进行散步等低强度运动有助于小结石排出,突发剧烈腰痛需及时就医。

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