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肾结石0.5毫米通常不严重。多数情况下可通过自然排石或保守治疗缓解,实际严重程度与结石位置、是否引发梗阻等因素有关。
1、结石体积0.5毫米属于微小结石,90%以上可随尿液自行排出,无须特殊治疗,建议多饮水促进排泄。
2、梗阻风险若结石卡在输尿管狭窄处可能引发肾绞痛,表现为腰部剧痛、血尿,此时需遵医嘱使用双氯芬酸钠、坦索罗辛或山莨菪碱等药物缓解症状。
日常保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物如菠菜、浓茶,定期复查泌尿系超声监测结石变化。
膀胱结石手术需重点做好术前评估、术中操作、术后护理及复发预防四个方面。
1、术前评估:完善泌尿系统超声、CT等检查明确结石大小位置,评估心肺功能及凝血状况,排除手术禁忌。
2、术中操作:根据结石性质选择经尿道膀胱镜碎石或开放手术,注意避免尿道损伤,确保结石清除彻底。
3、术后护理:保持导尿管通畅,监测尿液颜色变化,预防尿路感染,术后早期下床活动促进恢复。
4、复发预防:每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声,及时处理尿路梗阻因素。
术后需遵医嘱进行膀胱功能锻炼,调整饮食结构,出现血尿加重或发热需及时返院复查。