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肾小结石可通过大量饮水、药物辅助、体位调整、体外冲击波碎石等方式排出。肾结石形成可能与代谢异常、尿路感染、饮食结构、遗传因素有关。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升可增加尿量冲刷尿道，适合直径小于5毫米的结石，建议分次饮用白开水或柠檬水。
2、药物辅助可在医生指导下使用坦索罗辛扩张输尿管，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠调节尿液酸碱度。药物使用需结合结石成分分析。
3、体位调整针对下盏结石可采用倒立体位，配合跳跃运动帮助结石移动。每日进行3-5次，每次持续10分钟，避免饭后立即进行。
4、体外碎石直径6-10毫米的结石可考虑体外冲击波碎石，该治疗可能导致血尿或肾绞痛，术后需加强水分补充和抗感染管理。
结石排出期间应限制高草酸食物摄入，保持适度运动，若出现持续剧烈腰痛或发热需立即就医。
输尿管结石的症状主要有排尿疼痛、血尿、尿频尿急、腰部胀痛等，按病程发展可分为早期表现、进展期和终末期。
1、排尿疼痛结石移动刺激输尿管引发剧烈绞痛，疼痛可放射至会阴部，常伴随恶心呕吐。急性发作时可使用双氯芬酸钠栓、盐酸哌替啶注射液、硫酸阿托品注射液缓解症状。
2、血尿结石摩擦输尿管黏膜导致肉眼或镜下血尿，多呈洗肉水样。血尿程度与结石大小和位置有关，可配合尿石通丸、排石颗粒、肾石通颗粒等药物促进排石。
3、尿频尿急结石刺激膀胱三角区引发排尿刺激征，表现为排尿次数增多但尿量减少。需与尿路感染鉴别，必要时完善尿常规检查。
4、腰部胀痛结石梗阻导致肾盂内压力增高，表现为患侧腰部持续性钝痛，严重时可出现肾积水。超声检查可明确结石位置及肾积水程度。
建议每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，突发剧烈腰痛或发热时应立即就医。
