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糖尿病高渗性昏迷可能由血糖控制不佳、水分摄入不足、感染诱发、药物使用不当等原因引起，可通过补液治疗、胰岛素治疗、电解质调整、病因治疗等方式干预。
1、血糖控制不佳长期未规律监测血糖或降糖方案失效导致严重高血糖，血液渗透压升高引发脱水。需立即静脉补液纠正脱水，并采用胰岛素控制血糖，常用药物包括门冬胰岛素、甘精胰岛素、赖脯胰岛素。
2、水分摄入不足老年糖尿病患者口渴感减退或行动不便导致饮水不足，血液浓缩加重高渗状态。治疗需通过静脉补充生理盐水或半渗盐水，同时监测血钠水平。
3、感染诱发肺炎、尿路感染等疾病应激导致升糖激素分泌增加，常见发热、乏力等伴随症状。需抗感染治疗联合血糖管理，可选用头孢曲松、莫西沙星等广谱抗生素。
4、药物使用不当糖皮质激素、利尿剂等药物干扰糖代谢，可能伴随多尿、意识模糊等症状。需停用相关药物并调整降糖方案，必要时短期使用地塞米松替代治疗。
糖尿病患者应每日监测血糖并保证足够饮水量，出现多饮多尿加重或意识改变时须立即就医。
糖尿病浑身疼可能由周围神经病变、血管病变、电解质紊乱、骨质疏松等原因引起，可通过控制血糖、营养神经、改善循环、补充钙质等方式治疗。
1、周围神经病变长期高血糖导致神经纤维脱髓鞘改变，表现为对称性肢端刺痛或灼痛。可遵医嘱使用甲钴胺、依帕司他、硫辛酸等药物营养神经。
2、血管病变微循环障碍引发组织缺血缺氧，伴随间歇性跛行或静息痛。需使用阿司匹林、贝前列素钠、胰激肽原酶等改善微循环。
3、电解质紊乱血糖波动导致镁离子等电解质丢失，引发肌肉痉挛性疼痛。建议监测血镁水平，必要时补充门冬氨酸钾镁。
4、骨质疏松胰岛素缺乏影响成骨细胞功能，常见腰背痛及病理性骨折。需联合使用阿仑膦酸钠、骨化三醇、雷洛昔芬进行抗骨质疏松治疗。
糖尿病患者出现全身疼痛需及时监测血糖，每日进行30分钟有氧运动，饮食注意补充维生素B族及优质蛋白，避免高糖高脂饮食加重代谢负担。
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