健康知道
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肾结石早期症状主要有腰部隐痛、排尿异常、血尿、恶心呕吐。症状发展通常按早期表现→进展期→终末期排列。
1、腰部隐痛钝痛或阵发性绞痛多位于肋脊角，活动后可能加重，与小结石移动刺激肾盂有关。建议增加饮水量并减少剧烈运动。
2、排尿异常可能出现尿频尿急但尿量减少，结石阻塞输尿管时可出现排尿中断。每日保持2000毫升以上饮水量有助于冲刷尿道。
3、血尿镜下血尿或肉眼血尿常见，因结石摩擦尿路上皮导致。可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解症状。
4、恶心呕吐内脏神经反射引起消化道症状，多伴随剧烈腰痛。当出现发热或持续呕吐时需及时就医排除尿路感染。
保持低钠低嘌呤饮食，适量补充柑橘类水果，避免长期久坐可降低结石形成风险。出现持续腰痛或发热需立即泌尿外科就诊。
输尿管小结石可能引起血尿，常见症状包括突发腰痛、排尿疼痛、尿频尿急等，血尿通常表现为镜下血尿或肉眼血尿。
1、结石摩擦输尿管结石移动时摩擦黏膜导致毛细血管破裂，可通过多饮水促进排石，必要时遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、坦索罗辛、排石颗粒等药物缓解症状。
2、继发感染结石梗阻可能引发泌尿系统感染，伴随发热或脓尿，需进行抗感染治疗，常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟、碳酸氢钠片等。
3、黏膜损伤结石长期滞留导致输尿管局部水肿糜烂，可能出现持续隐痛，建议行体外冲击波碎石或输尿管镜取石术解除梗阻。
4、血管侵蚀尖锐结石边缘可能侵蚀较大血管引发严重血尿，这种情况需紧急处理，必要时行输尿管支架置入或经皮肾镜手术。
出现血尿伴随腰痛时应及时就医，每日饮水量建议达到2000毫升以上，避免剧烈运动以防结石移位加重出血。
