健康知道
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肾结石的典型表现包括腰部绞痛、血尿、排尿困难及恶心呕吐，病情发展可能从间歇性隐痛进展为持续性剧痛，严重时可伴随发热或尿路感染。
1、腰部绞痛：结石移动刺激肾盂或输尿管引发突发性刀割样疼痛，常放射至下腹或腹股沟，可遵医嘱使用双氯芬酸钠、山莨菪碱或曲马多缓解症状。
2、血尿：结石摩擦尿路黏膜导致肉眼或镜下血尿，可能伴随尿频尿急，需通过尿常规确诊，必要时采用坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠或别嘌醇治疗原发病。
3、排尿异常：结石阻塞尿路可引起排尿中断、尿流变细，合并感染时出现脓尿，需超声定位后选择体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。
4、消化道症状：疼痛刺激内脏神经引发反射性恶心呕吐，严重脱水需静脉补液，可联合使用甲氧氯普胺、布洛芬或抗生素控制并发症。
每日饮水2000毫升以上有助于预防结石复发，减少高草酸食物摄入，突发剧烈腰痛或持续发热需急诊处理。
肾结石排出方法主要有增加饮水量、适度运动、药物治疗、体外冲击波碎石。肾结石通常由代谢异常、尿路梗阻、饮食因素、遗传因素等原因引起。
1、增加饮水量每日饮水超过2000毫升可稀释尿液，促进小结石随尿液自然排出。适用于直径小于5毫米的结石，需避免饮用含糖及碳酸饮料。
2、适度运动跳跃、爬楼梯等重力依赖型运动有助于结石移动。需结合结石位置选择运动方式，肾盂结石可尝试倒立体位辅助排出。
3、药物治疗枸橼酸氢钾钠可碱化尿液，坦索罗松能松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解排石疼痛。需在医生指导下根据结石成分选用药物。
4、体外冲击波碎石适用于直径6-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。通过高频声波将结石粉碎后自然排出，需配合影像学定位精确治疗。
日常需限制高草酸、高嘌呤饮食，定期复查超声监测结石动态。直径超过6毫米或合并感染、肾功能损害者需及时泌尿外科就诊。
