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肾结石术后注意事项主要有伤口护理、饮食调整、活动管理和复查随访。
1、伤口护理保持手术切口清洁干燥,避免沾水或抓挠,遵医嘱定期更换敷料。若出现红肿渗液等感染迹象需及时就医。
2、饮食调整每日饮水量建议超过2000毫升,限制高草酸食物如菠菜,适量补充柑橘类水果帮助尿液碱化。
3、活动管理术后1周内避免剧烈运动,可进行散步等低强度活动。经皮肾镜术后需严格卧床24小时。
4、复查随访术后1个月需复查泌尿系超声或CT,监测结石残留情况。长期随访建议每半年检查一次肾功能。
术后3个月内避免提重物,出现发热、血尿加重等情况应立即返院检查。建议记录每日尿量及性状变化。
肾内结石通常可以进行体外冲击波碎石治疗,主要适用于直径小于20毫米的肾结石或输尿管上段结石,具体需根据结石位置、大小、硬度以及患者肾功能综合评估。
1、适应症:体外碎石适合肾盂或上段输尿管结石,结石直径5-20毫米效果最佳,过大的结石可能需要分次碎石或联合其他治疗。
2、禁忌症:孕妇、凝血功能障碍、严重肥胖、尿路感染急性期、结石远端尿路梗阻等情况不适合体外碎石治疗。
3、术前准备:需完善尿常规、血常规、凝血功能、泌尿系CT等检查,治疗前需禁食6小时,必要时需留置双J管预防石街形成。
4、术后处理:术后需多饮水每日2000毫升以上,适当运动促进排石,可能出现血尿、肾绞痛等反应,需定期复查超声监测排石情况。
建议碎石后配合药物排石治疗,限制高草酸食物摄入,保持每日尿量充足,若出现发热、持续腰痛需及时复诊。