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5毫米的输尿管结石多数情况下可以自行排出。结石排出概率主要与结石位置、输尿管通畅度、患者饮水量、运动辅助等因素有关。
1、结石位置：位于输尿管下段的结石更容易排出，上段结石可能因输尿管生理狭窄增加排出难度，可通过多饮水促进移动。
2、输尿管通畅度：无先天性狭窄或炎症粘连的输尿管更利于结石排出，存在解剖异常者需医生评估是否需药物扩张或手术干预。
3、患者饮水量：每日饮水超过2000毫升可增加尿流冲刷作用，推荐分次饮用温水，避免短时间内大量饮水导致肾盂压力骤增。
4、运动辅助：适度跳跃运动有助于结石位移，但需避免剧烈运动引发肾绞痛，疼痛发作时应立即停止活动并就医。
建议每日观察排尿情况，若出现持续腹痛、血尿或发热需及时就诊，必要时可遵医嘱使用坦索罗辛等药物辅助排石。
尿道内结石可通过自然排出、药物辅助、体外碎石和手术取出等方式排出。结石排出方式主要与结石大小、位置、成分以及患者身体状况有关。
1、自然排出：直径小于5毫米的结石可能随尿液自然排出，多饮水有助于冲刷尿道。
2、药物辅助：α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，非甾体抗炎药如布洛芬可缓解疼痛，枸橼酸钾可碱化尿液溶解尿酸结石。
3、体外碎石：体外冲击波碎石术适用于肾盂或上段输尿管结石，通过高频声波将结石粉碎成小颗粒便于排出。
4、手术取出：经尿道输尿管镜碎石取石术适用于中下段输尿管结石，通过内镜直接取出或粉碎结石。
建议每日饮水量保持在2000-3000毫升，避免高草酸食物如菠菜，适当进行跳跃运动促进结石移动，出现剧烈腰痛或血尿应及时就医。
