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中段肾结石疼痛可通过多饮水、药物镇痛、体位调整、就医碎石等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、局部炎症反应、平滑肌痉挛、尿路梗阻等因素引起。
1、多饮水每日饮水量超过2000毫升有助于促进结石排出，建议分次饮用温水，避免一次性大量饮水加重肾盂压力。家长需监督儿童规律饮水。
2、药物镇痛疼痛剧烈时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓剂、盐酸曲马多片、消旋山莨菪碱片等药物。结石移动可能与尿酸盐沉积、草酸钙过饱和等因素有关，常伴血尿、尿频症状。
3、体位调整采取结石侧朝上的侧卧位可减轻输尿管张力，配合热敷腰背部能缓解肌肉痉挛。避免剧烈运动导致结石嵌顿加重。
4、就医碎石直径超过6毫米的结石需进行体外冲击波碎石或输尿管镜取石。梗阻性结石可能与解剖异常、代谢性疾病有关，易引发肾积水、感染等症状。
发作期应限制菠菜、动物内脏等高草酸高嘌呤食物，适度跳跃运动辅助排石，若出现发热或持续剧痛须立即急诊处理。
体外激光碎石多数情况下无须住院，属于门诊治疗。实际是否需要住院取决于结石大小、位置、并发症风险、患者基础疾病等因素。
1、结石大小直径小于10毫米的肾结石或输尿管结石通常门诊完成，超过15毫米或复杂结石可能需短期观察。
2、结石位置输尿管中上段结石术后易引发肾绞痛，部分患者需留院镇痛；下段结石多可当日离院。
3、并发症风险合并尿路感染、肾功能不全者需住院抗感染治疗；术中出血量大时需延长监测。
4、基础疾病高龄或患有心脑血管疾病者，术后可能需住院评估心肺功能。
术后建议多饮水促进排石，避免剧烈运动，出现发热或持续血尿应及时返院复查。
