健康知道
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肾结石可能引起腰疼，但通常不会直接导致腿疼。肾结石引发的疼痛主要有腰部钝痛、肾绞痛、排尿异常、继发感染四种表现。
1、腰部钝痛：结石在肾脏内移动摩擦黏膜时，可能引发持续性腰部酸胀或钝痛，疼痛多位于肋骨与脊柱交界处。
2、肾绞痛：结石嵌顿在输尿管时会产生剧烈绞痛，疼痛可向会阴部放射，但极少向下肢延伸，常伴有恶心呕吐。
3、排尿异常：结石刺激尿路可能导致血尿、尿频、尿急等症状，若合并感染可能出现发热等全身症状。
4、继发感染：梗阻性结石可能引发肾盂肾炎，表现为腰痛加重伴寒战高热，严重者可出现脓毒血症。
出现持续腰痛建议完善尿液检查及泌尿系超声，每日饮水2000毫升以上有助于预防结石形成，急性发作时需及时就医。
肾脏小结石通常可通过B超显示，B超检查对直径超过2毫米的结石检出率较高，实际显示效果受结石成分、位置、设备分辨率及操作者经验等因素影响。
1、结石大小直径超过2毫米的肾结石在B超下多表现为强回声伴声影，但尿酸结石等低密度结石可能回声较弱。
2、结石成分草酸钙结石显影最清晰，磷酸铵镁结石次之，纯尿酸结石或胱氨酸结石可能需CT辅助诊断。
3、设备因素高频探头对小结石分辨率更高，但深部结石需低频探头，三维超声能提升微小结石检出率。
4、操作技术多切面扫查、改变体位观察及彩色多普勒辅助可提高结石检出概率，肾盂积水征象能间接提示结石存在。
建议检查前适量饮水充盈膀胱，肥胖患者或肠道气体过多时可能需选择CT检查，发现结石后应定期复查监测变化。
