健康知道
| 1人回答 | 71次阅读
肾结石突然发作的疼痛可通过药物镇痛、局部热敷、调整体位、大量饮水等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、泌尿系统痉挛、继发感染或梗阻等因素引起。
1、药物镇痛：遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠，或解痉药如山莨菪碱、间苯三酚，严重时可短期应用阿片类药物如曲马多。药物需排除禁忌证后使用。
2、局部热敷：用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分钟。热敷可松弛输尿管平滑肌，缓解痉挛性疼痛，但合并感染时禁用。
3、调整体位：采取疼痛侧肢体屈曲位或膝胸卧位，减少结石对输尿管的机械刺激。避免剧烈运动加重黏膜损伤。
4、大量饮水：每日饮水量超过2000毫升，增加尿流冲刷作用。可饮用柠檬水等碱性饮品，但肾功能不全者需控制入量。
发作期间需监测体温及排尿情况，若出现持续高热、无尿或呕吐应立即就医。日常建议低盐低嘌呤饮食，限制草酸含量高的食物。
输尿管结石症可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于小结石排出，减少尿液结晶沉积。适合结石直径小于5毫米且无严重梗阻的患者。
2、药物排石可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解输尿管痉挛并促进结石排出。药物排石适用于直径5-10毫米的结石。
3、体外冲击波碎石通过体外冲击波将结石粉碎成小颗粒后随尿液排出。该方法适用于直径10-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。
4、输尿管镜取石经尿道置入输尿管镜直接粉碎或取出结石，适用于较大结石、嵌顿结石或体外碎石失败的情况。
建议限制高草酸食物摄入，保持适度运动促进排石，若出现剧烈腰痛、血尿或发热需立即就医。
