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膀胱结石可通过多饮水、药物溶石、体外冲击波碎石、手术取石等方式治疗。膀胱结石通常由尿路梗阻、代谢异常、尿路感染、饮食因素等原因引起。
1、多饮水每日饮水超过2000毫升有助于小结石排出，减少尿液浓缩。适用于直径小于5毫米的无症状结石，无须特殊治疗。
2、药物溶石枸橼酸氢钾钠可碱化尿液溶解尿酸结石，α-巯丙酰甘氨酸对胱氨酸结石有效，抗生素用于合并感染时。需在医生指导下使用。
3、体外碎石通过冲击波将结石粉碎成小于3毫米的颗粒，适用于2厘米以下的结石。可能与输尿管损伤、血尿等并发症有关，通常表现为碎石后腰痛。
4、手术取石经尿道膀胱镜碎石取石术适用于大结石或合并前列腺增生者，开放手术仅用于复杂病例。可能与麻醉风险、术后感染有关，通常表现为发热、排尿困难。
建议限制高草酸食物摄入，适当增加柑橘类水果，术后定期复查泌尿系超声监测复发情况。
碎石后通常无须严格卧床休息，具体休息时间需根据碎石方式、结石位置、个体恢复情况等因素综合判断。
1. 体外碎石：体外冲击波碎石后一般建议短暂休息，可适当活动促进排石，但避免剧烈运动或重体力劳动。
2. 输尿管镜碎石：术后需卧床6-8小时观察排尿情况，若无血尿或腰痛加重可逐步恢复日常活动。
3. 经皮肾镜碎石：因手术创伤较大，术后需卧床24-48小时，密切监测生命体征及引流液情况。
4. 特殊情况：若出现持续血尿、发热或严重腰痛，需延长卧床时间并及时复查。
恢复期间建议多饮水保证每日尿量，避免憋尿及高草酸饮食，遵医嘱定期复查影像学检查。
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