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肾盂结石0.8cm怎么治疗

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肾盂结石0.8cm怎么治疗

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

肾盂结石0.8厘米可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石等方式治疗。结石形成可能与代谢异常、尿路感染、饮食结构失衡、尿路梗阻等因素有关。

1、大量饮水

每日饮水量超过2000毫升有助于稀释尿液并促进小结石排出。建议增加柑橘类水果摄入以碱化尿液,避免高草酸食物如菠菜。

2、药物排石

可能与尿酸盐代谢异常或感染有关,常表现为腰痛伴血尿。可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛缓释胶囊、双氯芬酸钠栓等药物缓解症状并促进排石。

3、体外冲击波碎石

适用于硬度较低的结石,通过高频声波将结石粉碎成小于4毫米的颗粒。治疗前需完善凝血功能检查,术后可能出现短暂血尿。

4、输尿管镜碎石

对于顽固性结石或合并解剖异常者,可采用钬激光或气压弹道碎石。需评估肾功能及尿路解剖结构,术后留置双J管2-4周。

保持低盐低脂饮食,限制动物内脏及海鲜摄入,定期复查泌尿系超声监测结石情况,出现持续腰痛或发热应及时就诊。

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输尿管结石的治疗方式主要有体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、药物排石及手术取石,能否随治随走需根据结石大小、位置及治疗方法决定。

1、体外碎石

适用于直径小于10毫米的结石,门诊即可完成,治疗后观察1-2小时无不适可离院,但需多次复查碎石效果。

2、输尿管镜碎石

需住院1-2天,术后留置双J管2-4周,可能出现血尿、腰痛等并发症,拔管前需避免剧烈活动。

3、药物排石

适用于小于6毫米的结石,可门诊开具排石药物,但需配合大量饮水及运动,定期复查结石排出情况。

4、手术取石

开放手术或腹腔镜手术适用于复杂结石,需住院5-7天,术后需放置引流管并预防感染。

建议治疗后每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,遵医嘱定期复查泌尿系超声,观察结石清除及肾功能恢复情况。

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