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输尿管结石查什么项目

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输尿管结石查什么项目

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

输尿管结石通常需要检查泌尿系统超声、尿常规、腹部X线平片、静脉尿路造影等项目。

1、泌尿系统超声

无创检查可显示结石位置及肾积水程度,适用于孕妇及儿童等特殊人群。

2、尿常规

检测尿液中红细胞、白细胞及结晶情况,帮助判断是否存在感染或代谢异常。

3、腹部X线平片

能发现90%以上阳性结石,但对尿酸结石等X线透光结石检出率较低。

4、静脉尿路造影

通过造影剂显示尿路解剖结构,可明确结石梗阻部位及肾功能状态,需评估过敏风险。

出现腰痛、血尿等症状时应及时就诊,检查前需遵医嘱做好空腹或憋尿准备,确诊后根据结石大小选择药物排石或手术治疗。

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膀胱结石通常可以通过药物治疗、体外冲击波碎石术、经尿道膀胱镜取石术、开放手术等方式治愈。治疗效果主要与结石大小、成分、患者基础疾病等因素有关。

1、药物治疗:

针对直径小于6毫米的结石,可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物促进结石排出。

2、体外碎石:

适用于1-2厘米的结石,通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出,可能需要重复进行。

3、膀胱镜取石:

经尿道插入内镜直接粉碎并取出结石,适合中等大小结石,术后恢复较快。

4、开放手术:

针对巨大结石或合并膀胱憩室等复杂情况,需手术切开膀胱取石,创伤较大但效果确切。

日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声监测复发情况。

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