健康知道
| 1人回答 | 38次阅读
痛风急性期可通过药物治疗、局部冷敷、抬高患肢、限制活动等方式快速消肿。痛风急性发作通常由尿酸盐结晶沉积、高嘌呤饮食、饮酒、外伤等因素诱发。
1、药物治疗遵医嘱使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠、塞来昔布、依托考昔缓解炎症疼痛，秋水仙碱抑制粒细胞浸润，糖皮质激素如泼尼松用于严重发作。
2、局部冷敷急性期48小时内用冰袋间歇冷敷肿胀关节，每次15-20分钟，间隔1小时重复进行，可减少血管渗出缓解肿痛。
3、抬高患肢发作时保持足部高于心脏水平，利用重力促进静脉回流，减轻关节腔内压力及组织水肿。
4、限制活动严格制动受累关节，避免负重或剧烈运动，必要时使用拐杖分担重量，防止尿酸盐结晶进一步刺激滑膜。
急性期每日饮水量应超过2000毫升，严格限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物，症状缓解后需规范降尿酸治疗预防复发。
急性肾盂肾炎属于泌尿系统感染性疾病，病情严重程度与感染范围、并发症及基础疾病有关，多数患者经规范抗感染治疗可痊愈，但高龄、糖尿病或尿路梗阻者可能出现脓毒血症等重症。
1、感染程度单纯性肾盂肾炎表现为发热腰痛，通过抗生素如左氧氟沙星、头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾治疗可控制，若出现寒战高热提示菌血症需住院治疗。
2、并发症风险合并肾乳头坏死时会出现剧烈腰痛及血尿，需影像学评估；糖尿病患易发生气肿性肾盂肾炎，CT检查发现肾实质气体需手术引流。
3、基础疾病存在尿路结石或前列腺增生导致的梗阻时，感染易反复发作，解除梗阻是关键；免疫低下患者可能进展为肾周脓肿。
4、治疗响应72小时抗生素无效需考虑耐药菌感染，通过尿培养调整用药；肾功能受损者需根据肌酐清除率调整药物剂量。
建议监测体温及尿量变化，治疗期间每日饮水超过2000毫升，完成14天疗程后复查尿常规，糖尿病患者需严格控制血糖。
.jpg)
