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脊椎酸痛可能由腰肌劳损、骨质疏松、椎间盘突出、肾结石等原因引起,其中肾结石引起的放射性疼痛多伴随血尿或排尿异常。
1. 腰肌劳损长期保持不良姿势或过度劳累可能导致腰背部肌肉慢性损伤,表现为局部酸痛,可通过热敷和适度拉伸缓解。
2. 骨质疏松中老年人骨量减少易引发脊椎承重部位隐痛,需补充钙剂和维生素D,并避免剧烈运动防止骨折。
3. 椎间盘突出椎间盘退变压迫神经根时,疼痛常放射至下肢,急性期需卧床休息,可遵医嘱使用塞来昔布、甲钴胺、甘露醇等药物。
4. 肾结石结石移动可能刺激输尿管引发腰部绞痛,疼痛多向会阴部放射,伴随恶心呕吐,需通过超声碎石或排石药物治疗。
建议避免久坐久站,适度进行游泳等低冲击运动,若疼痛持续加重或出现发热血尿应及时就诊泌尿外科。
肾结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升有助于稀释尿液,促进小结石排出。建议选择柠檬水等碱性饮品,避免浓茶咖啡。
2、药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液,坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛。需在医生指导下联合使用。
3、体外碎石适用于直径小于20毫米的肾盂结石,通过冲击波将结石粉碎。可能与结石硬度、定位准确性有关,术后可能出现血尿。
4、输尿管镜取石针对输尿管中下段结石,采用钬激光碎石后取出。通常与结石嵌顿时间有关,可能伴随尿路刺激症状。
日常需限制草酸含量高的菠菜豆腐,适当跳跃运动帮助排石,定期复查超声监测结石情况。