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输尿管结石可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由尿量不足、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起。
1、多饮水每日饮水超过2000毫升有助于小结石排出,生理性因素引起的结石可通过调整生活方式改善。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛、钙通道阻滞剂如硝苯地平、碱性枸橼酸盐等药物可松弛输尿管平滑肌。结石可能与尿酸盐代谢异常、高钙尿症等因素有关,常表现为腰腹部绞痛、血尿等症状。
3、体外碎石直径小于2厘米的结石可采用体外冲击波碎石术。结石梗阻可能继发肾积水、泌尿系感染,通常伴随发热、排尿困难等症状。
4、输尿管镜取石对于较大结石或碎石失败者,需行输尿管镜钬激光碎石术。先天性输尿管狭窄等解剖异常者易反复形成结石。
建议限制高草酸食物摄入,适当进行跳跃运动促进排石,突发剧烈腰痛或发热时应立即就医。
肾结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升有助于稀释尿液,促进小结石排出。建议选择柠檬水等碱性饮品,避免浓茶咖啡。
2、药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液,坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛。需在医生指导下联合使用。
3、体外碎石适用于直径小于20毫米的肾盂结石,通过冲击波将结石粉碎。可能与结石硬度、定位准确性有关,术后可能出现血尿。
4、输尿管镜取石针对输尿管中下段结石,采用钬激光碎石后取出。通常与结石嵌顿时间有关,可能伴随尿路刺激症状。
日常需限制草酸含量高的菠菜豆腐,适当跳跃运动帮助排石,定期复查超声监测结石情况。