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输尿管上段扩张结石通常位于肾盂输尿管连接部至髂血管分叉处之间，可能由结石嵌顿、先天性狭窄、肿瘤压迫、泌尿系统感染等因素引起。
1、结石嵌顿输尿管结石移动时卡顿在上段，导致局部扩张。表现为突发腰腹部绞痛伴血尿，可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石治疗。
2、先天性狭窄输尿管上段先天发育异常造成管腔狭窄，尿液引流不畅引发扩张。多需手术解除狭窄，如输尿管狭窄段切除吻合术。
3、肿瘤压迫腹膜后肿瘤或转移灶压迫输尿管上段，引起继发性扩张。需处理原发肿瘤，必要时放置输尿管支架管引流。
4、泌尿系感染反复泌尿系统感染导致输尿管壁纤维化，可能形成炎性狭窄。需抗感染治疗并使用盐酸坦索罗辛等药物缓解痉挛。
建议出现腰痛伴排尿异常时及时泌尿外科就诊，完善超声或CT检查明确结石位置及肾功能情况，避免剧烈运动防止结石移位加重梗阻。
膀胱结石通常可以通过药物治疗、体外冲击波碎石术、经尿道膀胱镜取石术、开放手术等方式治愈。治疗效果主要与结石大小、成分、患者基础疾病等因素有关。
1、药物治疗：针对直径小于6毫米的结石，可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物促进结石排出。
2、体外碎石：适用于1-2厘米的结石，通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出，可能需要重复进行。
3、膀胱镜取石：经尿道插入内镜直接粉碎并取出结石，适合中等大小结石，术后恢复较快。
4、开放手术：针对巨大结石或合并膀胱憩室等复杂情况，需手术切开膀胱取石，创伤较大但效果确切。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声监测复发情况。
