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5毫米输尿管结石多数情况下可以自行排出。结石能否排出主要与结石位置、输尿管解剖结构、饮水量、运动辅助等因素有关。
1、结石位置：位于输尿管下段的结石排出概率较高，上段结石可能因输尿管生理狭窄增加排出难度。
2、解剖结构：输尿管存在三处生理性狭窄，结石直径接近狭窄处内径时可能滞留，需评估个体差异。
3、饮水量：每日保持2000毫升以上饮水量可增加尿流冲刷力，建议家长督促孩子定时定量饮水。
4、运动辅助：跳绳、爬楼梯等重力性运动有助于结石移动，但剧烈疼痛或血尿时应立即停止。
观察期间出现发热、持续剧痛或排尿困难需及时就医，可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、坦索罗辛或排石颗粒等药物辅助治疗。
膀胱结石通常可以通过药物治疗、体外冲击波碎石术、经尿道膀胱镜取石术、开放手术等方式治愈。治疗效果主要与结石大小、成分、患者基础疾病等因素有关。
1、药物治疗：针对直径小于6毫米的结石，可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物促进结石排出。
2、体外碎石：适用于1-2厘米的结石，通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出，可能需要重复进行。
3、膀胱镜取石：经尿道插入内镜直接粉碎并取出结石，适合中等大小结石，术后恢复较快。
4、开放手术：针对巨大结石或合并膀胱憩室等复杂情况，需手术切开膀胱取石，创伤较大但效果确切。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声监测复发情况。
