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牙龈肿痛一般3-7天可以自愈,实际时间受到炎症程度、口腔卫生、免疫状态、是否伴随感染等多种因素的影响。
1. 炎症程度轻度牙龈炎引起的肿痛通常3天内缓解,若存在深层牙周感染可能持续1周以上。
2. 口腔卫生进食后未及时清洁口腔会导致食物残渣滞留,延长肿痛时间,建议每日使用牙线配合巴氏刷牙法。
3. 免疫状态疲劳或免疫力低下时恢复较慢,可适量补充维生素C,必要时使用西地碘含片辅助消炎。
4. 继发感染出现化脓或发热需警惕急性根尖周炎,需配合甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素治疗。
肿痛期间避免辛辣刺激食物,用生理盐水漱口有助于缓解症状,若72小时内无改善或加重建议口腔科就诊。
多数情况下拔除下颌智齿后无须同步拔除上颌智齿,但需结合咬合关系、对颌牙健康状况、口腔功能评估及影像学检查综合判断。
1、咬合功能评估若上颌智齿存在正常咬合接触且无龋坏,可保留;若出现无对颌牙导致的伸长或咬合紊乱,则建议拔除。
2、邻牙健康影响上颌智齿倾斜生长可能导致第二磨牙远中龋坏或牙周袋形成,此类情况需预防性拔除。
3、影像学指征X线显示上颌智齿阻生、牙根弯曲或邻近上颌窦时,即使无症状也建议择期拔除以避免潜在并发症。
4、炎症复发风险既往有冠周炎病史或口腔卫生维护困难者,上颌智齿更易发生感染,建议同期拔除降低复发概率。
建议术后定期口腔检查,保持口腔卫生,出现牙龈肿痛或咀嚼不适时及时复查。