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肾结石排石过程可能伴随剧烈腰痛、排尿异常、血尿等症状，典型表现有尿道刺痛感、下腹坠胀、尿流中断及发热寒战。
1、尿道刺痛结石通过输尿管时刺激黏膜，产生刀割样疼痛，可放射至会阴部。建议多饮水促进排石，疼痛剧烈时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊或布洛芬缓释胶囊。
2、下腹坠胀结石卡压在膀胱颈部会引起持续压迫感，可能伴有尿频尿急。每日饮水量需超过2000毫升，必要时医生会开具枸橼酸氢钾钠颗粒、消旋山莨菪碱片或吲哚美辛栓。
3、尿流中断较大结石堵塞尿道会导致排尿突然停止，改变体位后可缓解。超声定位后可采用体外冲击波碎石，配合使用排石颗粒、尿石通丸或肾石通颗粒等中成药。
4、发热寒战提示继发尿路感染，需警惕脓毒血症风险。应立即就医进行抗感染治疗，常用药物包括左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散。
排石期间保持每日3000毫升以上饮水量，避免高草酸饮食，适度跳跃运动有助于结石移动，出现持续高热或无法排尿需急诊处理。
输尿管结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由尿液浓缩、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起。
1、药物排石：适用于直径小于6毫米的结石，常用药物有坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，可通过松弛输尿管平滑肌、缓解痉挛、碱化尿液促进结石排出。
2、体外碎石：针对直径6-20毫米的结石，利用冲击波将结石粉碎，可能与结石硬度、位置等因素有关，通常表现为腰痛、血尿等症状。
3、输尿管镜取石：适用于中下段结石，通过尿道置入内镜直接取出或激光碎石，可能与结石嵌顿时间、合并感染等因素有关，常伴随发热、排尿困难等症状。
4、经皮肾镜取石：用于较大或复杂型结石，建立经皮通道粉碎并清除结石，可能与肾盂积水程度、结石负荷等因素有关，术后需监测出血和感染风险。
治疗期间建议每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，适度跳跃运动有助于结石排出，术后遵医嘱定期复查泌尿系超声。
