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肾脏结石4x7毫米可通过增加饮水量、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。肾脏结石通常由水分摄入不足、高盐饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、增加饮水量每日饮水超过2000毫升有助于小结石自然排出，建议分次饮用白开水或柠檬水，避免浓茶和碳酸饮料。
2、药物排石可在医生指导下使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物，可能与输尿管平滑肌松弛、炎症控制、尿液碱化等因素有关，通常表现为腰痛、血尿等症状。
3、体外冲击波碎石适用于位于肾盂或上段输尿管的结石，通过高频声波将结石粉碎为小于4毫米的颗粒，可能与结石硬度、定位准确性等因素有关，通常需重复进行1-3次治疗。
4、输尿管镜取石针对药物无效或合并感染的结石，采用经尿道内镜直接取出或激光粉碎，可能与结石嵌顿时间、解剖变异等因素有关，术后需留置双J管2-4周。
治疗期间应限制草酸含量高的菠菜、坚果等食物，适度跳跃运动帮助排石，若出现发热或剧烈腹痛需立即就医。
控制肾结石生长的药物主要有枸橼酸钾、氢氯噻嗪、别嘌醇、碳酸氢钠等。这些药物通过调节尿液酸碱度、抑制结石成分形成或促进排泄发挥作用，需严格遵医嘱使用。
1、枸橼酸钾枸橼酸钾可碱化尿液，溶解尿酸结石并抑制钙盐沉积。适用于尿酸结石及低枸橼酸尿症患者，常见剂型包括颗粒剂、口服溶液和片剂。
2、氢氯噻嗪氢氯噻嗪通过减少尿钙排泄降低结石风险，适用于高钙尿症患者。需注意可能引起低钾血症，剂型包括普通片剂和缓释片。
3、别嘌醇别嘌醇抑制尿酸生成，适用于尿酸结石或高尿酸血症患者。常见剂型为片剂，用药期间需监测肝肾功能。
4、碳酸氢钠碳酸氢钠可快速碱化尿液，辅助溶解尿酸结石。剂型包括片剂和注射剂，长期使用需警惕代谢性碱中毒。
肾结石患者需每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声评估结石变化。
