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输尿管结石的典型反应包括腰部绞痛、血尿、排尿困难及恶心呕吐，症状发展通常从突发剧痛逐渐转为持续性钝痛。
1. 腰部绞痛结石移动刺激输尿管引发痉挛性疼痛，多位于侧腹部或腰部，可放射至会阴部。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、山莨菪碱片或曲马多缓释片缓解症状。
2. 血尿结石摩擦输尿管黏膜导致肉眼或镜下血尿，可能伴随尿频尿急。建议增加饮水量，必要时医生会开具氨甲环酸片、云南白药胶囊或酚磺乙胺片。
3. 排尿异常结石阻塞输尿管可引起尿流中断、排尿费力，合并感染时出现脓尿。需进行超声定位，医生可能选择坦索罗辛胶囊、枸橼酸氢钾钠颗粒或吲哚美辛栓治疗。
4. 消化道症状剧烈疼痛刺激内脏神经引发反射性恶心呕吐，严重者出现冷汗面色苍白。建议暂时禁食，医生可能给予甲氧氯普胺注射液、格拉司琼透皮贴或昂丹司琼口崩片。
发作期间保持每日2000毫升以上饮水量，避免高草酸饮食，结石直径超过6毫米或持续疼痛需立即泌尿外科就诊。
肾结石12毫米可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。结石体积较大可能由代谢异常、尿路梗阻、感染、饮食因素等原因引起。
1、药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液，盐酸坦索罗辛缓释胶囊松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠栓缓解疼痛。适用于表面光滑且无嵌顿的结石。
2、体外冲击波碎石通过高能冲击波将结石粉碎成小于4毫米的颗粒。需配合大量饮水促进排石，可能出现血尿或肾绞痛等短期并发症。
3、输尿管镜取石经尿道置入输尿管镜，用激光或气压弹道碎石后取出。适用于中下段输尿管结石，术后需留置双J管2-4周。
4、经皮肾镜取石在腰部建立通道直接粉碎并取出结石。适合肾盂或上盏较大结石，可能发生出血或感染等风险。
每日饮水量应超过2000毫升，限制高草酸食物如菠菜，定期复查超声监测结石情况。出现发热或持续腰痛需立即就医。
