| 1人回答 | 52次阅读
肾结石可能引发肾绞痛、尿路感染、肾功能损害、尿路梗阻等后果,严重者可导致脓毒血症或慢性肾病。
1、肾绞痛结石移动刺激输尿管引发剧烈腰痛,可放射至下腹及会阴,需使用双氯芬酸钠栓、盐酸哌替啶注射液、消旋山莨菪碱片等解痉镇痛药物。
2、尿路感染结石滞留导致细菌滋生,表现为发热、尿频尿急,可能需头孢呋辛酯片、左氧氟沙星胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗感染治疗。
3、肾功能损害长期梗阻引发肾积水,肾小球滤过率下降,需通过体外冲击波碎石或经皮肾镜取石术解除梗阻。
4、尿路梗阻结石嵌顿导致排尿困难,双侧梗阻可能引发急性肾衰竭,需紧急留置双J管或行输尿管镜碎石术。
每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石情况。
膀胱结石通常可以通过药物治疗、体外冲击波碎石术、经尿道膀胱镜取石术、开放手术等方式治愈。治疗效果主要与结石大小、成分、患者基础疾病等因素有关。
1、药物治疗:针对直径小于6毫米的结石,可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物促进结石排出。
2、体外碎石:适用于1-2厘米的结石,通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出,可能需要重复进行。
3、膀胱镜取石:经尿道插入内镜直接粉碎并取出结石,适合中等大小结石,术后恢复较快。
4、开放手术:针对巨大结石或合并膀胱憩室等复杂情况,需手术切开膀胱取石,创伤较大但效果确切。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声监测复发情况。