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多发性肾结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石、输尿管软镜碎石等方式治疗。多发性肾结石通常由代谢异常、尿路感染、尿路梗阻、遗传因素等原因引起。
1、药物排石：枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石，盐酸坦索罗辛缓释胶囊能松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠栓可缓解结石引发的肾绞痛。
2、体外冲击波碎石：适用于直径小于20毫米的肾盂或肾盏结石，通过高能冲击波将结石粉碎成小颗粒，需配合药物辅助排石，可能出现血尿等短期并发症。
3、经皮肾镜取石：在腰部建立通道直达肾脏，配合激光或气压弹道碎石设备处理大体积结石，尤其适合鹿角形结石，术后需留置肾造瘘管。
4、输尿管软镜碎石：经尿道逆行进入肾内，钬激光光纤可粉碎2-3厘米的结石，对肾下盏结石清除率较高，需术前留置双J管扩张输尿管。
每日饮水超过2000毫升有助于预防结石复发，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石情况。
结石导致排便困难可通过多饮水、药物缓解、物理震动、手术治疗等方式改善，通常与结石体积过大、尿路梗阻、炎症刺激、代谢异常等因素有关。
1、多饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿道，促进小结石排出。家长需帮助孩子制定饮水计划，避免碳酸饮料。
2、药物缓解可在医生指导下使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物。坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠减轻炎症水肿。
3、物理震动体外冲击波碎石适用于直径小于2厘米的肾结石，通过高频声波将结石分解为小颗粒。家长需注意术后孩子可能出现血尿症状。
4、手术治疗经皮肾镜取石术或输尿管镜手术适用于顽固性结石，可能与胱氨酸代谢异常或甲状旁腺功能亢进有关，常伴腰腹绞痛、血尿等症状。
出现排尿困难需立即就医，术后保持低盐低嘌呤饮食，定期复查超声监测结石复发情况。
