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输尿管结石碎石是通过体外冲击波或激光等方式将结石粉碎后排出体外的治疗方式，适用于药物保守治疗无效的中小型结石，主要方法有体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石、腹腔镜取石。
1、体外冲击波碎石利用高能冲击波从体外聚焦击碎结石，适用于直径小于20毫米的输尿管上段结石，术后需配合排石药物和大量饮水。
2、输尿管镜碎石通过尿道插入输尿管镜直达结石部位，采用激光或气压弹道粉碎结石，适合中下段输尿管结石，可能伴随轻度血尿等短期并发症。
3、经皮肾镜碎石在腰部建立通道直达肾脏，适用于合并肾积水的复杂输尿管上段结石，需住院治疗并监测出血风险。
4、腹腔镜取石针对嵌顿性大结石或解剖异常患者，通过微创手术直接取出结石，术后恢复期需预防感染。
碎石后建议每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测排石情况，出现持续腰痛或发热需及时就医。
结石导致排便困难可通过多饮水、药物缓解、物理震动、手术治疗等方式改善，通常与结石体积过大、尿路梗阻、炎症刺激、代谢异常等因素有关。
1、多饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿道，促进小结石排出。家长需帮助孩子制定饮水计划，避免碳酸饮料。
2、药物缓解可在医生指导下使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物。坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠减轻炎症水肿。
3、物理震动体外冲击波碎石适用于直径小于2厘米的肾结石，通过高频声波将结石分解为小颗粒。家长需注意术后孩子可能出现血尿症状。
4、手术治疗经皮肾镜取石术或输尿管镜手术适用于顽固性结石，可能与胱氨酸代谢异常或甲状旁腺功能亢进有关，常伴腰腹绞痛、血尿等症状。
出现排尿困难需立即就医，术后保持低盐低嘌呤饮食，定期复查超声监测结石复发情况。
