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肾结石疼痛通常由结石移动阻塞尿路、泌尿系统感染、饮水量不足、剧烈运动等因素触发，疼痛程度与结石大小、位置及个体耐受性相关。
1. 结石移动：小结石随尿液移动时划伤输尿管黏膜或卡顿在狭窄部位，引发肾绞痛。典型表现为突发腰腹部刀割样疼痛，可放射至会阴。建议就医进行体外冲击波碎石或药物排石治疗。
2. 尿路梗阻：结石嵌顿在肾盂输尿管连接处导致尿液滞留，肾盂内压力升高引发胀痛。可能伴随恶心呕吐，需通过超声定位后行输尿管支架置入解除梗阻。
3. 合并感染：结石合并细菌感染时可出现持续性钝痛伴发热寒战。常见致病菌为大肠杆菌，需抗生素治疗如左氧氟沙星、头孢曲松，并尽早取出感染性结石。
4. 脱水状态：体液不足时尿液浓缩加速结晶沉积，刺激肾盏引发隐痛。每日饮水应达到2000毫升以上，避免浓茶咖啡等利尿饮品加重脱水。
突发剧烈肾绞痛或持续疼痛超过6小时须急诊处理，日常需控制钠盐摄入，减少草酸钙类食物如菠菜坚果的摄入量。
肾结石12毫米属于中等大小，多数情况下需要医疗干预。肾结石的处理方式主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石。
1、药物排石：适用于结石表面光滑且输尿管无狭窄的情况，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，需配合大量饮水促进结石排出。
2、体外冲击波碎石：适用于肾盂或上盏结石，通过高频声波将结石粉碎为小于4毫米的颗粒，碎石后可能出现血尿或肾绞痛，需配合药物缓解症状。
3、输尿管镜取石：适用于中下段输尿管结石，通过尿道置入内镜直接取出或激光碎石，术后可能留置双J管2-4周，需预防尿路感染。
4、经皮肾镜取石：适用于较大或复杂肾结石，需在腰部建立通道进行碎石取石，术后需监测出血和感染风险，住院时间通常3-5天。
建议每日饮水量保持2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石情况，突发剧烈腰痛或发热需立即就医。
