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体外碎石适用于肾结石、输尿管结石、膀胱结石等泌尿系统结石，具体需根据结石大小、位置及患者身体状况评估。
1、肾结石直径小于2厘米的肾盂或肾盏结石适合体外碎石，需结合肾功能评估，碎石后可能出现血尿或肾绞痛。
2、输尿管结石输尿管上段直径小于1厘米的结石首选体外碎石，中下段结石需结合梗阻程度判断，碎石成功率较高。
3、膀胱结石儿童原发性膀胱结石可尝试体外碎石，成人继发性结石需先解除尿道梗阻因素。
4、禁忌情况妊娠、凝血功能障碍、严重心血管疾病患者禁用，结石过硬或体积过大时需考虑其他治疗方式。
碎石后需增加饮水量促进排石，定期复查超声监测结石排出情况，出现持续疼痛或发热应及时就医。
肾结石患者血象1万多通常提示存在严重感染或炎症反应，可能由尿路梗阻继发感染、肾盂肾炎、脓毒血症等疾病引起，需立即就医处理。
1、尿路梗阻感染结石阻塞尿路导致细菌繁殖，引发尿路感染。表现为发热、腰痛、脓尿，需进行尿液培养并使用左氧氟沙星、头孢曲松、磷霉素等抗生素治疗。
2、肾盂肾炎细菌逆行感染肾脏实质，血象显著升高伴寒战高热。可能与糖尿病、尿路畸形等因素有关，需静脉注射哌拉西林他唑巴坦、阿米卡星等药物。
3、脓毒血症感染扩散至血液引发全身炎症反应，需紧急抗感染治疗。可能与免疫低下、结石嵌顿时间过长有关，表现为血压下降、意识模糊等休克症状。
4、结石损伤黏膜结石移动划伤尿路上皮导致局部炎症，但血象升高程度较轻。通常伴随肉眼血尿，可通过多饮水、服用坦索罗辛促进排石。
出现血象异常升高需立即排查感染源，治疗期间保持每日饮水量超过2000毫升，避免高草酸饮食，定期复查血常规及泌尿系超声。
