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肾结石病痛起来要如何软解

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肾结石病痛起来要如何软解

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石疼痛发作时可通过药物镇痛、热敷缓解、调整体位、就医治疗等方式缓解,通常由结石移动、尿路梗阻、感染刺激、代谢异常等原因引起。

1、药物镇痛

遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片、消旋山莨菪碱片等解痉镇痛药物,可阻断疼痛信号传导并松弛输尿管平滑肌。

2、热敷缓解

用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部,通过热效应促进局部血液循环,减轻输尿管痉挛性疼痛。

3、调整体位

采取膝盖弯曲的侧卧位可降低腹腔压力,避免结石进一步刺激尿路黏膜,疼痛剧烈时可尝试蹦跳动作促进结石移位。

4、就医治疗

当出现持续剧烈疼痛伴血尿、发热时,需急诊进行体外冲击波碎石或输尿管镜取石术,结石直径超过6毫米或合并感染时建议手术治疗。

疼痛缓解后每日饮水2000毫升以上,限制草酸含量高的菠菜、浓茶等食物摄入,定期复查泌尿系统超声监测结石情况。

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治疗肾结石的新技术主要有输尿管软镜碎石术、经皮肾镜取石术、体外冲击波碎石术、钬激光碎石术。

1、输尿管软镜碎石术

通过自然腔道进入输尿管及肾脏,配合钬激光粉碎结石,适用于2厘米以下结石,具有创伤小、恢复快的特点。

2、经皮肾镜取石术

在腰部建立微小通道,通过肾镜直接粉碎并取出结石,适用于复杂肾结石,需配合超声或X光定位。

3、体外冲击波碎石术

利用体外产生的冲击波聚焦粉碎结石,适用于1.5厘米以下结石,无需住院但需多次治疗。

4、钬激光碎石术

通过内窥镜导入激光光纤精准粉碎结石,对周围组织损伤小,可处理各种成分结石。

术后需增加饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查以预防结石复发。

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