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肾结石软镜手术风险通常较低，主要风险包括术中出血、感染、输尿管损伤、结石残留等。手术安全性受结石大小、位置、患者基础疾病等因素影响。
1、术中出血操作过程中可能损伤输尿管黏膜导致轻微出血，多数可通过冲洗止血，严重出血需中转开放手术。
2、感染风险术后可能发生泌尿系统感染，术前需进行尿培养，术后常规使用抗生素如左氧氟沙星、头孢曲松、磷霉素等预防。
3、输尿管损伤输尿管穿孔或撕脱发生率较低，与结石嵌顿严重程度相关，术中需实时监测输尿管镜进入角度和深度。
4、结石残留复杂结石可能需分期手术，残留结石可通过体外冲击波碎石辅助清除，药物排石可选用枸橼酸氢钾钠、坦索罗辛、肾石通颗粒等。
术后建议增加饮水量每日超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。
治疗肾结石的新技术主要有输尿管软镜碎石术、经皮肾镜取石术、体外冲击波碎石术、钬激光碎石术。
1、输尿管软镜碎石术通过自然腔道进入输尿管及肾脏，配合钬激光粉碎结石，适用于2厘米以下结石，具有创伤小、恢复快的特点。
2、经皮肾镜取石术在腰部建立微小通道，通过肾镜直接粉碎并取出结石，适用于复杂肾结石，需配合超声或X光定位。
3、体外冲击波碎石术利用体外产生的冲击波聚焦粉碎结石，适用于1.5厘米以下结石，无需住院但需多次治疗。
4、钬激光碎石术通过内窥镜导入激光光纤精准粉碎结石，对周围组织损伤小，可处理各种成分结石。
术后需增加饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查以预防结石复发。
