健康知道
| 1人回答 | 37次阅读
肾结石若不及时干预可能引发肾绞痛、尿路感染、肾积水甚至肾功能损害，常见发展路径为无症状结石→梗阻性症状→继发感染→肾功能衰竭。
1、肾绞痛发作结石移动划伤尿路黏膜导致剧烈腰腹痛，可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸哌替啶注射液、消旋山莨菪碱片等解痉镇痛药物。
2、尿路梗阻结石嵌顿引发排尿困难及肾盂压力增高，可能伴随恶心呕吐，需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石术解除梗阻。
3、尿路感染结石滞留易滋生细菌导致发热寒战，可选用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗感染治疗。
4、肾功能损伤长期梗阻会导致肾皮质变薄及肾小球滤过率下降，严重时需进行经皮肾镜碎石术或血液透析治疗。
建议每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石变化情况。
治疗肾结石的新技术主要有输尿管软镜碎石术、经皮肾镜取石术、体外冲击波碎石术、钬激光碎石术。
1、输尿管软镜碎石术通过自然腔道进入输尿管及肾脏，配合钬激光粉碎结石，适用于2厘米以下结石，具有创伤小、恢复快的特点。
2、经皮肾镜取石术在腰部建立微小通道，通过肾镜直接粉碎并取出结石，适用于复杂肾结石，需配合超声或X光定位。
3、体外冲击波碎石术利用体外产生的冲击波聚焦粉碎结石，适用于1.5厘米以下结石，无需住院但需多次治疗。
4、钬激光碎石术通过内窥镜导入激光光纤精准粉碎结石，对周围组织损伤小，可处理各种成分结石。
术后需增加饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查以预防结石复发。
