健康知道
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肾结石疼痛可通过药物镇痛、局部热敷、体位调整、饮水排石等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、泌尿系统痉挛、继发感染、梗阻性积水等原因引起。
1、药物镇痛遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片、消旋山莨菪碱片等解痉镇痛药物，可阻断疼痛信号传导并缓解输尿管平滑肌痉挛。
2、局部热敷用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部，通过热效应促进局部血液循环，减轻肌肉痉挛带来的放射性疼痛。
3、体位调整采取膝盖弯曲的侧卧位可降低腹腔压力，避免结石进一步移动刺激输尿管，疼痛剧烈时可尝试跪趴姿势缓解。
4、饮水排石每日饮水量达到2000-3000毫升，增加尿流冲刷作用促进小结石排出，但需避免在肾绞痛发作期大量饮水加重肾盂压力。
疼痛持续超过6小时或伴随发热血尿时需急诊处理，日常需限制草酸钙含量高的菠菜竹笋等食物摄入。
输尿管中下段结石多数情况下可以自行排出，实际排出概率与结石大小、输尿管通畅度、患者饮水量及运动量等因素有关。
1、结石大小直径小于5毫米的结石自然排出概率较高，超过7毫米的结石可能需医疗干预。多饮水有助于促进小结石排出。
2、输尿管状态输尿管无狭窄或畸形时更易排出结石。既往有输尿管手术史者可能影响结石移动。
3、水分摄入每日保持2000毫升以上饮水量可增加尿流冲刷作用。建议分次饮用温水，避免短时间内大量饮水。
4、活动方式适度跳跃运动如跳绳可帮助结石下移，但剧烈运动可能加重肾绞痛。建议结合医生指导进行体位排石。
出现持续腰痛、血尿或发热时应及时就医，医生可能根据情况使用坦索罗辛等药物或安排体外冲击波碎石治疗。
