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尿结石和肾结石可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等方式治疗。尿路结石通常由代谢异常、尿路感染、尿路梗阻、饮食因素等原因引起。
1、多饮水每日饮水超过2000毫升有助于稀释尿液，促进小结石排出。适用于直径小于5毫米的结石，需避免饮用含糖饮料。
2、药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液，盐酸坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠栓能缓解肾绞痛。药物需在医生指导下使用。
3、体外碎石体外冲击波碎石术适用于直径10-20毫米的肾盂结石，通过高频声波将结石粉碎。可能需要重复进行，术后可能出现血尿等反应。
4、手术取石经皮肾镜取石术处理复杂肾结石，输尿管镜碎石术处理输尿管中下段结石。术后需留置双J管，存在感染和出血风险。
建议限制高草酸食物摄入，适当补充柑橘类水果，定期复查超声监测结石情况，出现发热或剧烈腰痛需立即就医。
肾结石可通过尿液检查、血液检查、影像学检查和结石成分分析等方式诊断。
1、尿液检查尿常规可发现红细胞、白细胞或结晶，24小时尿生化能评估钙、尿酸等代谢异常，尿培养可排除尿路感染。
2、血液检查血生化检测肌酐、尿酸、钙磷水平，甲状旁腺激素检查有助于排查继发性高钙尿症等代谢性疾病。
3、影像学检查超声检查无辐射且便捷，能发现3毫米以上结石；CT平扫是金标准，可精确定位0.5毫米以上结石；静脉尿路造影适用于评估肾功能和尿路梗阻。
4、结石成分分析排出或取出的结石通过红外光谱分析成分，可明确草酸钙、磷酸钙、尿酸等类型，为预防复发提供依据。
检查期间建议保持充足饮水，避免剧烈运动，遵医嘱完成各项检测后由泌尿外科医生综合评估结果。
