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肾结石突发痛怎么处理

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肾结石突发痛怎么处理

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

肾结石突发疼痛可通过药物镇痛、局部热敷、调整体位、就医治疗等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、泌尿系统痉挛、继发感染、输尿管黏膜损伤等原因引起。

1. 药物镇痛

遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片、消旋山莨菪碱片等解痉镇痛药物,可阻断疼痛信号传导并缓解输尿管平滑肌痉挛。

2. 局部热敷

用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部,每次15-20分钟,通过热效应促进局部血液循环,帮助减轻肌肉痉挛性疼痛。

3. 调整体位

采取膝盖微屈的侧卧位,避免压迫患侧,部分患者采用跪趴姿势可减少结石对输尿管的压力。

4. 就医治疗

若伴随发热、血尿或持续剧痛,需急诊进行超声定位,必要时行体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。

疼痛缓解后每日饮水2000毫升以上,限制菠菜、动物内脏等高草酸食物,定期复查泌尿系超声监测结石排出情况。

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肾结石微微的痛可能由饮水量不足、高盐饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起,可通过增加水分摄入、调整饮食结构、药物治疗或体外碎石等方式缓解。

1、饮水量不足

每日饮水量过少导致尿液浓缩,矿物质结晶沉积形成结石。建议每日饮用2000毫升以上水,避免浓茶和咖啡。

2、高盐饮食

过量摄入钠盐会增加尿钙排泄,促进草酸钙结石形成。治疗需限制每日盐分摄入在5克以内,减少腌制食品。

3、尿路感染

可能与变形杆菌等病原体感染有关,通常表现为尿频尿急。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素等抗生素。

4、代谢异常

可能与甲状旁腺功能亢进等因素有关,通常伴随血钙升高。需完善24小时尿钙检测,必要时使用噻嗪类利尿剂或枸橼酸钾。

出现持续腰痛或血尿应及时泌尿外科就诊,日常避免动物内脏等高嘌呤食物,保持适度运动促进小结石排出。

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