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肾结石疼痛可通过药物镇痛、局部热敷、体位调整、医疗干预等方式缓解。疼痛主要由结石移动刺激尿路引起，需根据严重程度选择处理方案。
1、药物镇痛遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠，或解痉药如山莨菪碱、间苯三酚。严重疼痛可能需注射哌替啶等强效镇痛药。
2、局部热敷用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分钟。热敷能放松输尿管平滑肌，缓解痉挛性疼痛。
3、体位调整结石位于肾盂时可尝试健侧卧位，输尿管结石建议跳跃动作配合大量饮水，利用重力促进结石移动。
4、医疗干预顽固性疼痛或合并感染需急诊处理，体外冲击波碎石或输尿管支架置入能快速解除梗阻。直径超过6毫米的结石通常需要专科治疗。
发作期每日饮水量应超过2000毫升，避免浓茶菠菜等高草酸食物，疼痛持续超过6小时或伴发热血尿须立即就医。
肾结石5乘4毫米可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于小结石自然排出，建议选择柠檬水等碱性饮品，避免浓茶咖啡。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸钾调节尿液酸碱度，需严格遵医嘱使用。
3、体外冲击波碎石适用于位于肾盂或上段输尿管的结石，通过高频声波将结石粉碎成小于3毫米的颗粒，门诊即可完成。
4、输尿管镜取石经尿道置入内镜直接取出结石，适用于中下段输尿管结石，术后需留置双J管2-4周预防输尿管狭窄。
建议限制草酸含量高的菠菜竹笋，适当补充乳制品，定期复查超声监测结石位置变化，突发剧烈腰痛需急诊处理。
