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肾结石碎石后疼痛可能由碎石残留、输尿管痉挛、继发感染或组织损伤引起，可通过药物镇痛、抗感染治疗、增加饮水量及复查排石情况等方式缓解。
1. 碎石残留冲击波碎石后结石未完全粉碎，残留碎片刺激输尿管引发疼痛。建议复查超声确认排石进度，可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊或吲哚美辛片促进排石。
2. 输尿管痉挛结石移动过程中引发平滑肌剧烈收缩，表现为阵发性绞痛。热敷下腹部有助于缓解痉挛，必要时使用硫酸阿托品注射液或间苯三酚注射液解痉。
3. 继发感染碎石过程可能导致尿路黏膜损伤，继发细菌感染出现持续隐痛。若伴随发热需及时就医，常用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散抗感染。
4. 组织水肿冲击波能量可能造成肾周或输尿管局部水肿，通常2-3天自行消退。建议卧床休息，避免剧烈运动，可短期使用地奥司明片改善微循环。
术后每日饮水量应超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，两周后复查泌尿系CT评估排石效果，若疼痛加重或出现血尿需急诊处理。
肾结石疼痛主要表现为腰部钝痛、阵发性绞痛、放射痛及排尿痛。疼痛程度与结石位置、大小及是否引发梗阻有关。
1、腰部钝痛：结石位于肾盂或肾盏时，常引起患侧腰部持续性隐痛或胀痛，活动后可能加重，多由结石局部刺激或肾盂内压力增高导致。
2、阵发绞痛：结石移动至输尿管时突发剧烈绞痛，呈刀割样，可伴面色苍白、冷汗，常因输尿管痉挛及平滑肌强烈收缩引发。
3、放射痛：输尿管中段结石疼痛向同侧下腹部放射，下段结石则放射至会阴部或大腿内侧，与神经传导路径相关。
4、排尿痛：结石接近膀胱或排出过程中可能引发尿频、尿急及排尿终末刺痛，多合并尿路感染或结石直接刺激黏膜。
出现疼痛症状应及时就医，日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，避免久坐及憋尿。
