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尿结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。尿结石通常由代谢异常、尿路感染、尿路梗阻、饮食习惯等因素引起。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升有助于稀释尿液并促进小结石排出,适合直径小于6毫米的结石,无须特殊医疗干预。
2、药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液,盐酸坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠栓可缓解肾绞痛,需在医生指导下使用。
3、体外碎石体外冲击波碎石术适用于直径10-20毫米的肾结石,通过高频声波将结石粉碎,可能与输尿管狭窄或代谢异常有关,术后可能出现血尿或腰痛。
4、手术取石输尿管镜取石用于处理嵌顿性结石,经皮肾镜碎石术适合复杂肾结石,通常与尿路畸形或感染相关,可能伴随发热或排尿困难。
减少高草酸食物摄入,保持适度运动促进结石排出,定期复查超声监测结石情况。
肾结石7毫米可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。肾结石的形成通常与水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因有关。
1、药物排石适用于直径小于6毫米的结石,常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠,通过松弛输尿管平滑肌和碱化尿液促进结石排出。
2、体外冲击波碎石适用于7-20毫米的肾盂或上段输尿管结石,利用高能冲击波将结石粉碎成小颗粒,需配合药物辅助排石,可能出现血尿等短暂副作用。
3、输尿管镜取石适用于中下段输尿管结石,通过尿道置入纤细内镜直接取出或激光粉碎结石,具有创伤小、恢复快的特点,术后需留置双J管2-4周。
4、经皮肾镜取石适用于大于20毫米的复杂肾结石,在腰部建立微小通道进行碎石取石,需要全身麻醉,可能存在出血、感染等风险,术后需监测肾功能。
每日饮水2000毫升以上,限制草酸含量高的食物如菠菜、浓茶,定期复查泌尿系超声监测结石情况,出现剧烈腰痛或发热需及时就医。