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肾结石0.7×0.6厘米可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。结石体积较小且无严重梗阻时优先选择保守治疗。
1、大量饮水:每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿路,促进结石自然排出,建议增加柠檬水等碱性饮品。
2、药物排石:可遵医嘱使用坦索罗辛缓解输尿管痉挛,双氯芬酸钠减轻水肿,枸橼酸氢钾钠碱化尿液。结石可能由代谢异常或尿路感染引起,常伴随腰痛、血尿。
3、体外碎石:体外冲击波碎石术适用于位于肾盂或上段输尿管的结石,需配合影像定位将结石粉碎成小于4毫米的颗粒。
4、输尿管镜取石:经尿道置入输尿管镜直接取出或激光粉碎结石,适用于中下段输尿管结石,术后需留置双J管预防狭窄。
治疗期间避免高草酸饮食,限制钠盐摄入,定期复查超声监测结石位置变化,突发剧烈腰痛或发热需立即就医。
尿道内结石可通过自然排出、药物辅助、体外碎石和手术取出等方式排出。结石排出方式主要与结石大小、位置、成分以及患者身体状况有关。
1、自然排出:直径小于5毫米的结石可能随尿液自然排出,多饮水有助于冲刷尿道。
2、药物辅助:α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,非甾体抗炎药如布洛芬可缓解疼痛,枸橼酸钾可碱化尿液溶解尿酸结石。
3、体外碎石:体外冲击波碎石术适用于肾盂或上段输尿管结石,通过高频声波将结石粉碎成小颗粒便于排出。
4、手术取出:经尿道输尿管镜碎石取石术适用于中下段输尿管结石,通过内镜直接取出或粉碎结石。
建议每日饮水量保持在2000-3000毫升,避免高草酸食物如菠菜,适当进行跳跃运动促进结石移动,出现剧烈腰痛或血尿应及时就医。