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肾结石滑落可能引起腰部绞痛、血尿、排尿困难、恶心呕吐等症状,症状按严重程度从轻到重排列。
1、腰部绞痛:结石移动刺激输尿管引发突发性剧痛,疼痛可放射至下腹或腹股沟,常伴有大汗及坐立不安。
2、血尿:结石摩擦尿路黏膜导致肉眼或镜下血尿,尿液可呈粉红色或洗肉水样,多伴随排尿灼热感。
3、排尿困难:结石堵塞尿道可引起尿流变细、中断或尿潴留,男性患者可能出现阴茎头部放射痛。
4、恶心呕吐:剧烈疼痛刺激内脏神经引发反射性胃肠道症状,严重时可出现面色苍白、血压下降等休克前兆。
出现上述症状建议立即就医,检查期间可适当增加饮水量,避免剧烈运动加重结石移动损伤。
肾结石患者血象1万多通常提示存在严重感染或炎症反应,可能由尿路梗阻继发感染、肾盂肾炎、脓毒血症等疾病引起,需立即就医处理。
1、尿路梗阻感染结石阻塞尿路导致细菌繁殖,引发尿路感染。表现为发热、腰痛、脓尿,需进行尿液培养并使用左氧氟沙星、头孢曲松、磷霉素等抗生素治疗。
2、肾盂肾炎细菌逆行感染肾脏实质,血象显著升高伴寒战高热。可能与糖尿病、尿路畸形等因素有关,需静脉注射哌拉西林他唑巴坦、阿米卡星等药物。
3、脓毒血症感染扩散至血液引发全身炎症反应,需紧急抗感染治疗。可能与免疫低下、结石嵌顿时间过长有关,表现为血压下降、意识模糊等休克症状。
4、结石损伤黏膜结石移动划伤尿路上皮导致局部炎症,但血象升高程度较轻。通常伴随肉眼血尿,可通过多饮水、服用坦索罗辛促进排石。
出现血象异常升高需立即排查感染源,治疗期间保持每日饮水量超过2000毫升,避免高草酸饮食,定期复查血常规及泌尿系超声。