健康知道
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结石可通过增加饮水量、适度运动、药物治疗及体外冲击波碎石等方式促进排出。结石的形成可能与代谢异常、尿路感染、饮食结构及遗传因素有关。
1、增加饮水量每日饮水超过2000毫升可稀释尿液，减少结晶沉积，促进小结石随尿液自然排出。建议分次饮用，避免短时间内大量饮水。
2、适度运动跳跃、爬楼梯等重力性运动有助于输尿管蠕动，加速下尿路结石的移动。但肾结石患者应避免剧烈运动以防嵌顿。
3、药物治疗枸橼酸钾可碱化尿液溶解尿酸结石，坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠可缓解排石过程中的绞痛。需在医生指导下使用。
4、体外碎石对于直径超过6毫米的结石，体外冲击波碎石术能将大结石分解为易排出的小颗粒。该治疗需评估结石位置及肾功能状态。
日常应限制高草酸、高嘌呤食物摄入，定期复查超声监测结石变化，突发剧烈腰痛或血尿需立即就医。
肾结石增多可能引发肾积水、尿路感染、肾功能损伤等危险，主要风险包括梗阻性肾病、脓毒血症、慢性肾衰竭、急性肾绞痛。
1、梗阻性肾病：结石堵塞输尿管可能导致尿液回流，引发肾盂积水。需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石解除梗阻，常用药物有坦索罗辛、双氯芬酸钠、山莨菪碱。
2、脓毒血症：结石合并感染时可引发败血症。需紧急抗感染治疗，可使用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素，严重时需经皮肾造瘘引流。
3、慢性肾衰竭：长期结石刺激可导致肾实质萎缩。需定期监测肾功能，必要时行血液净化治疗，常用药物包括碳酸氢钠、药用炭片。
4、急性肾绞痛：结石移动时引发剧烈疼痛。可应用解痉止痛药物如哌替啶、布洛芬，同时增加饮水量促进结石排出。
每日饮水量建议超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声评估结石动态。
