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经常憋尿可能增加肾结石风险，主要诱因包括尿液浓缩、尿路感染、代谢异常及解剖结构异常。
1. 尿液浓缩憋尿导致尿液滞留，水分重吸收后矿物质浓度升高，易形成结晶。建议每日饮水超过2000毫升，可遵医嘱使用枸橼酸钾、氢氯噻嗪或别嘌醇调节尿液成分。
2. 尿路感染细菌繁殖改变尿液酸碱度，促使磷酸铵镁结石形成。感染可能伴随发热、尿频症状。治疗需用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素，同时配合碱化尿液的碳酸氢钠。
3. 代谢异常高钙尿症或高尿酸血症患者憋尿会加速结石生成。这类人群可能出现关节肿痛、血尿。需使用非布司他、苯溴马隆降尿酸，或噻嗪类利尿剂减少尿钙排泄。
4. 解剖异常肾盂输尿管连接部狭窄等结构问题会加重尿液淤积。通常需经输尿管镜碎石或经皮肾镜取石术处理，并纠正解剖缺陷。
保持每2-3小时排尿习惯，限制高草酸饮食，定期进行泌尿系统超声检查有助于早期发现结石。
88岁输尿管结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。高龄患者治疗需综合评估心肺功能及基础疾病。
1、药物排石适用于直径小于6毫米的结石，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠。需监测肾功能及电解质平衡。
2、体外冲击波碎石适用于1-2厘米的肾盂或上段输尿管结石。高龄患者需评估心血管耐受性，术后可能出现血尿或肾周血肿。
3、输尿管镜取石适用于中下段输尿管结石，采用钬激光或气压弹道碎石。需评估麻醉风险，术后可能发生输尿管穿孔或狭窄。
4、经皮肾镜取石适用于大于2厘米的肾结石或嵌顿性输尿管上段结石。高龄患者需特别注意出血风险，术前需纠正凝血功能。
高龄患者应保持每日2000毫升饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。
