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尿结石体外碎石多数情况下安全性较高,可能的危害主要有碎石残留、尿路损伤、感染风险、肾功能影响。
1、碎石残留:部分患者可能出现碎石颗粒未完全排出,导致输尿管梗阻或结石复发,需配合药物排石或二次碎石。
2、尿路损伤:冲击波可能造成输尿管黏膜轻微出血或水肿,通常表现为短暂血尿,多数可自行缓解。
3、感染风险:碎石过程中细菌可能随尿液扩散,引发尿路感染,术前需排查泌尿系统炎症并预防性使用抗生素。
4、肾功能影响:极少数患者可能出现肾周血肿或肾实质损伤,术前需评估肾功能,避免短时间内重复治疗。
术后建议每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石排出情况。
膀胱结石2.5毫米可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等方式治疗。结石较小通常由饮水不足、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起。
1、多饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿道,促进小结石自然排出。避免饮用浓茶和碳酸饮料,减少结石形成风险。
2、药物排石可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛缓释胶囊、排石颗粒等药物。这些药物可能与碱化尿液、松弛输尿管平滑肌等机制有关,通常表现为排尿疼痛、尿频等症状。
3、体外冲击波碎石适用于药物无效且结石直径小于5毫米的情况。通过体外冲击波将结石粉碎成更小颗粒,可能与结石成分、定位精度等因素有关,通常伴随血尿、腰痛等症状。
4、手术取石经尿道膀胱镜取石术适用于顽固性结石或合并尿路梗阻。手术方式与结石位置、硬度等因素相关,可能出现尿急、排尿困难等症状。
治疗期间建议保持低盐低脂饮食,适当增加跳跃运动帮助排石,定期复查超声监测结石位置变化。