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输尿管结石可通过体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石、药物辅助排石等方式治疗。输尿管结石通常由尿量不足、高盐饮食、代谢异常、尿路梗阻等原因引起。
1、体外冲击波碎石适用于直径小于2厘米的结石,利用体外冲击波将结石粉碎成小颗粒。可能与饮水不足、高钙饮食等因素有关,通常表现为腰痛、血尿等症状。
2、输尿管镜碎石通过尿道置入输尿管镜直接粉碎结石,适合中下段结石。可能与尿路感染、尿酸代谢异常等因素有关,通常表现为排尿困难、尿频等症状。
3、经皮肾镜碎石适用于较大或复杂结石,通过腰部穿刺建立通道进行碎石。可能与甲状旁腺功能亢进、尿路畸形等因素有关,通常表现为剧烈腰痛、恶心呕吐等症状。
4、药物辅助排石可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物促进排石。可能与遗传因素、长期卧床等因素有关,通常表现为隐痛、尿急等症状。
建议每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,适度运动帮助排石,出现发热或持续疼痛需及时就医。
尿道内结石可通过自然排出、药物辅助、体外碎石和手术取出等方式排出。结石排出方式主要与结石大小、位置、成分以及患者身体状况有关。
1、自然排出:直径小于5毫米的结石可能随尿液自然排出,多饮水有助于冲刷尿道。
2、药物辅助:α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,非甾体抗炎药如布洛芬可缓解疼痛,枸橼酸钾可碱化尿液溶解尿酸结石。
3、体外碎石:体外冲击波碎石术适用于肾盂或上段输尿管结石,通过高频声波将结石粉碎成小颗粒便于排出。
4、手术取出:经尿道输尿管镜碎石取石术适用于中下段输尿管结石,通过内镜直接取出或粉碎结石。
建议每日饮水量保持在2000-3000毫升,避免高草酸食物如菠菜,适当进行跳跃运动促进结石移动,出现剧烈腰痛或血尿应及时就医。