| 1人回答 | 37次阅读
尿结石疼痛可遵医嘱使用双氯芬酸钠注射液、间苯三酚注射液、盐酸消旋山莨菪碱注射液、曲马多注射液等药物缓解症状。尿结石疼痛通常由结石移动刺激尿路引起,需根据结石大小和位置选择药物或手术治疗。
1、双氯芬酸钠注射液非甾体抗炎药,通过抑制前列腺素合成减轻输尿管水肿和疼痛,适用于中等强度疼痛,肾功能不全者慎用。
2、间苯三酚注射液平滑肌解痉药,直接作用于泌尿系统平滑肌缓解痉挛性疼痛,起效快且无抗胆碱能副作用。
3、盐酸消旋山莨菪碱注射液M受体阻断剂,可解除输尿管痉挛并改善局部微循环,青光眼和前列腺增生患者禁用。
4、曲马多注射液中枢性镇痛药,用于剧烈疼痛的短期控制,需警惕呼吸抑制和成瘾性,不与单胺氧化酶抑制剂联用。
出现尿结石疼痛应及时就医,通过超声检查明确结石位置和大小,药物仅作应急处理,最终需根据医生建议选择体外碎石或手术治疗,同时每日保持2000毫升以上饮水量。
肾结石患者通常需要挂泌尿外科,其他可能涉及科室包括急诊科、肾内科、普通外科,具体选择需根据症状严重程度和医院分科情况决定。
1、泌尿外科泌尿外科是肾结石诊疗的核心科室,负责结石的影像学诊断、药物排石、体外冲击波碎石及微创手术。当出现腰痛、血尿等典型症状时首选该科室。
2、急诊科突发剧烈肾绞痛伴呕吐发热时需立即挂急诊科,急诊可快速进行止痛解痉处理,并通过CT等检查评估是否存在尿路梗阻等急症。
3、肾内科对于反复发作的结石或伴有肾功能异常者,肾内科可评估代谢性疾病因素,如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进等继发性病因。
4、普通外科部分基层医院未细分泌尿外科时,普通外科可处理简单肾结石病例,但复杂病例仍需转诊至专科。
确诊肾结石后每日饮水量应超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石变化情况。