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输尿管下段5毫米结石多数情况下可以自行排出。结石排出概率主要与结石位置、输尿管直径、饮水量、运动方式等因素有关。
1、结石位置:下段结石距离膀胱较近,受重力作用更易排出。建议每日保持2000毫升以上饮水量促进尿液冲刷。
2、输尿管直径:正常输尿管直径约3-4毫米,5毫米结石可能造成轻度梗阻。可遵医嘱使用坦索罗辛等α受体阻滞剂扩张输尿管。
3、饮水量:大量饮水增加尿流速度,有助于推动结石移动。推荐每小时饮用200-300毫升温水,保持尿液清亮。
4、运动方式:跳绳、爬楼梯等垂直运动利用重力辅助排石。每日进行3-5次,每次10分钟为宜,避免过度疲劳。
观察2-4周若未排出或出现剧烈腰痛、血尿需及时就医,必要时采用体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
输尿管结石11x7mm属于中等大小结石,多数情况下可通过药物排石或体外碎石治疗,但存在梗阻风险需密切观察。
1、结石评估:11x7mm结石可能卡在输尿管狭窄段,导致肾积水或感染,需通过超声或CT明确位置及肾功能影响程度。
2、治疗选择:直径小于10mm结石首选药物排石,可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、排石颗粒;超过10mm建议体外冲击波碎石。
建议每日饮水2000ml以上,避免高草酸饮食,突发剧烈腰痛或发热需立即就诊泌尿外科。