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肾结石手术当天是否可以离院需根据手术方式决定，主要有体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术、开放手术等方式。
1、体外碎石：体外冲击波碎石术属于无创操作，术后若无明显不适，多数患者当天可离院，但需观察排尿情况及有无血尿。
2、输尿管镜碎石：经尿道输尿管镜碎石术属于微创手术，部分简单病例可在局麻下完成，术后6小时无异常可考虑离院，但需排除输尿管损伤等并发症。
3、经皮肾镜手术：经皮肾镜取石术需建立手术通道，术后需留置肾造瘘管，通常需要住院观察2-3天，确认无出血和感染后方可离院。
4、开放手术：传统开放手术创伤较大，术后需监测生命体征和引流液情况，必须住院治疗5-7天，不符合当天离院条件。
术后应增加饮水量促进结石排出，避免剧烈运动，遵医嘱定期复查泌尿系超声，观察结石清除情况和肾功能恢复状态。
肾结石碎石后一般3天至2周能排出，实际时间受到结石大小、结石位置、患者代谢速度、术后饮水量等多种因素的影响。
1、结石大小：直径小于5毫米的结石通常1周内可排出，较大结石可能需更长时间，必要时需配合药物促进排石。
2、结石位置：位于肾盂或输尿管上段的结石排出较慢，靠近膀胱的输尿管末端结石排出较快。
3、代谢速度：年轻患者及日常活动量大者结石排出速度较快，老年或久坐人群可能需更长时间。
4、术后护理：每日饮水量超过2000毫升可加速排石，同时建议进行跳绳等跳跃运动帮助结石移动。
碎石后应定期复查超声监测排石进度，若2周后仍未排出或出现发热、剧烈腰痛需及时就医。
