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输尿管上段结石通常会引起剧烈疼痛，疼痛程度与结石大小、位置及是否造成梗阻有关，主要表现为肾绞痛、腰部放射性疼痛、血尿等症状。
1、肾绞痛结石移动刺激输尿管平滑肌痉挛，引发突发性刀割样疼痛，可向会阴部放射，常伴恶心呕吐。
2、腰部胀痛结石嵌顿导致尿液引流不畅，引起患侧腰部持续性钝痛，改变体位可能加重或减轻症状。
3、血尿症状结石摩擦输尿管黏膜导致肉眼或镜下血尿，通常伴随排尿时尿道灼热感。
4、排尿异常可能出现尿频尿急等膀胱刺激征，若继发感染可伴有发热寒战等全身症状。
建议结石发作期保持适度活动促进排石，每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，疼痛持续或发热需立即泌尿外科就诊。
肾结石体内碎石可通过大量饮水、药物辅助、运动促进、医疗干预等方式排出。碎石排出通常与结石大小、位置、患者代谢状态等因素有关。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升可增加尿量，帮助冲刷泌尿系统，促进小于5毫米的结石自然排出。建议分次饮用，避免短时间内大量饮水加重肾脏负担。
2、药物辅助枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石，坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠可缓解排石过程中的疼痛。需在医生指导下联合使用。
3、运动促进跳绳、爬楼梯等跳跃运动利用重力作用加速碎石移动，建议每天进行3-4次，每次10分钟，运动后及时补充水分观察排尿情况。
4、医疗干预对于大于6毫米的结石或合并感染时，可采用体外冲击波碎石术或输尿管镜碎石术。体外碎石后需配合药物和运动促进残石排出。
排石期间应限制高草酸食物摄入，保持适度运动，出现持续腰痛、血尿或发热时应立即就医复查泌尿系统超声。
