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输尿管结石体外碎石治疗一般需要20-40分钟,实际时间受到结石大小、位置、硬度及患者个体差异等因素影响。
1、结石大小:直径小于5毫米的结石通常可在30分钟内完成,较大结石可能需要分次处理。
2、结石位置:上段输尿管结石因定位困难可能延长操作时间,中下段结石处理相对更快。
3、结石硬度:一水草酸钙等坚硬结石需更高能量冲击,较磷酸铵镁等疏松结石耗时更长。
4、个体差异:肥胖患者因组织厚度可能增加定位难度,输尿管畸形者需调整冲击波角度。
术后建议每日饮水2000毫升以上,避免剧烈运动,定期复查确认排石情况,出现持续腰痛或发热需及时就医。
输尿管结石碎石后疼痛可通过药物镇痛、多饮水、适当运动、热敷等方式缓解。碎石后疼痛通常由结石碎片移动、输尿管痉挛、继发感染、残留结石刺激等原因引起。
1、药物镇痛遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片、消旋山莨菪碱片等药物缓解疼痛和输尿管痉挛,避免自行调整剂量。
2、多饮水每日饮水量保持2000毫升以上,有助于促进结石碎片排出,减少尿液浓缩对输尿管的刺激。
3、适当运动在疼痛可耐受情况下进行跳跃、爬楼梯等运动,利用重力作用帮助结石下移,但需避免剧烈活动加重不适。
4、热敷用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部,每次15分钟,可放松输尿管平滑肌,缓解痉挛性疼痛。
碎石后应观察排尿情况,出现持续剧痛、发热或血尿加重时需及时复查,日常避免高草酸饮食,限制浓茶和菠菜摄入。